이 글은 안양본동물의료센터 내과 서동희 과장님의 진료 경험을 바탕으로 작성되었습니다.
한눈에 보는 치료 요약
진단
이도 내 종괴 (형질세포종, plasma cell tumor)
환자 정보
11살 푸들 중성화 수컷 강아지
좌측 귓바퀴에서 지속적인 출혈을 보였으며, 이전 건강검진에서 혈소판 수치가 낮은 이력이 있었습니다.
치료 특징
이도를 가득 채우고 있는 혈액성 액체를 제거 한 뒤 이도내시경을 통해 고막 앞부분의 종괴를 확인 후 종양 제거 및 조직검사를 진행하였습니다.
치료 결과
치료 후 정기적인 내진을 통해 관리하였으며, 출혈 소실 및 정상 회복하였습니다.
강아지 이도 내 종괴란?
이도 종괴는 귀 안쪽 통로(이도)에 생기는 혹을 의미합니다.
염증, 양성 종양, 드물게 악성 종양까지 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 이번 케이스에서 확인된 형질세포종(plasma cell tumor)은 면역세포인 형질세포에서 발생하는 종양으로, 대부분은 양성에 속하며, 수술 후 즉각적인 증상 개선을 보입니다. 또한 완전 제거 시 예후가 좋은 편입니다.
강아지 이도 종괴 증상
강아지 이도 내 종괴가 있는 경우 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 귀를 만지면 통증 반응을 보인다
- 귀에서 피가 난다
- 지혈이 잘 되지 않는다
- 귀를 털거나 긁으면 이후 출혈이 보인다
- 귀에서 냄새가 나고 분비물이 있다
특히 출혈이 멈추지 않는 경우는 반드시 정확한 원인 확인이 필요합니다.
강아지 귀 출혈 주의해야 하는 이유
단순 외상이라면 지혈 후 회복이 가능하지만, 종괴가 있는 경우에는 다릅니다.
종괴는 점차 크기가 커지면서 지속적인 염증과 감염을 유발할 수 있고, 일부는 악성일 가능성도 있는 만큼, 조기에 발견해 제거하는 것이 중요합니다.
강아지 이도 내 종괴 치료 방법
지속적인 출혈이 확인되는 경우, 응급 지혈 처치와 함께 정밀 검사를 통해 종괴를 확인하고 근본적인 치료를 진행합니다.
| 치료 방법 | 특징 |
| 응급 지혈 처치 (Hemostasis) | 비타민 K 주사, 압박붕대, 국소 지혈제, 젤폼을 사용해 출혈을 우선적으로 조절합니다. |
| CT 촬영 (CT scan) | 귀 내부 깊숙한 위치의 병변을 확인하기 위한 정밀 영상 검사입니다. |
| 이도 내시경 (Otoscopy) | 이도 내부를 직접 확인하여 종괴의 위치와 상태를 평가합니다. |
| 종괴 제거 수술 (Mass removal) | 출혈의 원인이 되는 종괴를 제거하는 근본적인 치료 방법입니다. |
| 조직검사 (Biopsy) | 종괴의 성격(양성/악성)을 확인하기 위한 검사입니다. |
| 입원 치료 (Hospitalization) | 출혈 재발 방지 및 안정적인 회복을 위해 지속적인 모니터링을 진행합니다. |
실제 강아지 이도 내 종괴 치료 사례
이번 환자는 11살 푸들 수컷 강아지였습니다.
보호자분 말씀에 따르면, 침대 밑에서 나온 후 귀를 털다가 시작된 출혈이 지혈 되지 않아 내원하셨고, 이전 건강검진에서 혈소판 수치가 낮았던 이력도 있다 하셔서 이 점도 함께 고려하여 치료를 진행했습니다. 새벽 응급 내원 당시 지혈 처치를 시행하였으나 출혈이 지속되었고, 주간에 재내원하여 압박 붕대와 국소 지혈 약물을 추가로 사용하였음에도 출혈이 멈추지 않아 근본적인 원인 확인이 필요한 상황이었습니다.
검사 및 진단 과정
지속적으로 출혈이 발생하는 경우, 단순 외상이 아닌 내부 원인(종괴, 혈액 이상 등)을 확인하는 것이 중요한만큼, 이번 케이스에서는 출혈의 원인을 정확히 파악하기 위해 혈액 검사부터 영상 검사, 내시경 검사까지 단계적으로 진행하며 출혈의 원인을 정확히 파악하였습니다.
1. 혈액 검사 및 혈액 도말 검사
혈소판 감소로 인한 출혈 가능성을 확인하기 위해 검사를 진행했습니다.
혈액 검사상 혈소판 수치는 낮게 확인되었으나 혈액 도말 검사에서는 정상적인 혈소판 수를 확인할 수 있었습니다. 즉, 단순 혈소판 문제보다는 다른 출혈 원인이 의심되는 상황이었습니다.
2. CT 촬영
CT검사 결과 고막 앞쪽 수평이도 국소부위의 증식성 병변(종괴)을 확인하였습니다.
3. 이도 내시경 검사 및 조직검사
CT 촬영 이후 종괴를 육안으로 확인하기 위해 내시경 검사를 진행했습니다.
이도를 가득 채우고 있던 혈액성 액체를 제거 한 뒤 이도내시경으로 확인한 결과, 고막 앞부분에서 종괴가 발견되었으며, 발견된 종괴는 제거하고 조직검사를 진행해보니 형질세포종(plasma cell tumor)으로 최종 진단되었습니다.
강아지 이도 내 종괴 치료 회복 과정
수술 이후에는 출혈 재발 여부와 회복 상태를 단계적으로 확인하며 경과를 관리했습니다.
- 입원 2일차: 출혈 없이 안정적인 상태를 유지하여 퇴원 진행
- 퇴원 다음날: 출혈은 없었으며, 장액성 분비물만 소량 확인되어 생리식염수로 소독
- 1주 후: 출혈은 없으나 세균성 외이염 확인 후 귀세정 및 점이액 적용
- 2주 후 : 외이염 개선 및 완전 회복
최종적으로 출혈 재발 없이 치료를 종료했습니다.
보호자님들이 자주 묻는 질문
A. 아닙니다. 단순 상처일 수도 있지만, 지속적인 출혈이 있다면 종괴나 다른 원인 확인이 필요합니다.
A. 종괴는 약물로 없어지지 않는 경우가 많으며, 출혈·감염·성장 가능성이 있어 제거를 권장합니다.
A. 형질세포종은 완전히 제거된 경우 재발 가능성이 낮고 예후가 좋은 편입니다.
이런 증상이 있다면 빠른 검사가 필요합니다
다음과 같은 경우에는 단순 상처가 아닌 이도 내 종괴 가능성을 확인하기 위해 빠른 진료를 받아보시길 권장드립니다.
- 귀에서 피가 반복적으로 날 때
- 지혈을 했는데도 출혈이 멈추지 않을 때
- 귀를 턴 이후 출혈이 계속될 때
- 귀에서 냄새나 분비물이 함께 나타날 때
- 귀를 만지면 통증 반응을 보일 때
특히 출혈이 지속되거나 반복되는 경우에는 단순 외상이 아닌 내부 병변 가능성을 반드시 확인해야 합니다.
핵심 정리
강아지 귀에서 발생하는 출혈은 단순한 상처처럼 보이더라도, 지혈이 되지 않거나 반복된다면 겉으로 보이지 않는 이도 깊숙한 부위의 종괴 가능성을 반드시 확인해야 합니다.
이번 환자에서는 CT 촬영과 이도 내시경 검사로 종괴를 정확히 확인한 뒤, 종괴 제거 수술과 조직검사를 통해 출혈의 근본적인 원인을 해결할 수 있었습니다. 이처럼 이도 내 종괴는 적절한 시기에 진단하고 치료할수록 빠른 회복과 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.
안양본동물의료센터에서는 영상 검사와 내시경을 포함한 정밀 진단과 협진 시스템을 통해 환자 상태에 맞는 치료를 체계적으로 진행하고 있습니다.
안양본동물의료센터는 미국동물병원협회(AAHA) 인증과
체계적인 24시간 중환자 관리 시스템을 갖춘 2차동물병원으로,
모두가 잠든 새벽에도 아픈 아이들을 돌보며 치료를 이어가고 있습니다.
소중한 아이들이 건강하게 가족의 품으로 돌아갈 수 있도록,
안양본동물의료센터 의료진들은 오늘도 최선을 다하겠습니다.